膀胱冲洗方法可分为间断冲洗和持续冲洗。膀胱冲洗液一般常用渗盐水、0.2‰呋喃西林、3%硼酸溶液等,必要时亦可在盐水中加庆大霉素。冲洗液温度为35-37℃。膀胱内出血时可选用冰盐水。对前列腺肥大施行手术的患者,用冷0.9%氯化钠溶液灌洗。
一、持续膀胱冲洗法多用于前列腺摘除及膀胱手术后。持续膀胱冲洗法护理要点:
1、冲洗液注入时,严密观察,不可放松,根据引流液量及颜色调节滴入速度。
2、冲洗时,引流液必须多于滴入量,如果出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。
3、每日更换引流装置。
4、注意无菌操作,接头处用无菌纱布包裹。
二、膀胱筒冲洗法多用于膀胱内长期带管、长期留置导尿管、合并感染、术前准备或术后拔管前。冲洗时采用保留法,即滴入液体至有尿意后停止滴入,并保留15分钟,开放引流管使液体排出。此操作反复进行,每次总量为500-1000ml,每日1至4次。
急救模拟人基础护理膀胱筒冲洗法护理要点:
1、膀胱筒悬挂高度应距病人髂前上棘1米左右,Y形管固定在膀胱同一水平。
2、冲洗过程中应有专人守护。
3、注意无菌操作,膀胱筒要每日更换,各接头应以无菌纱布包裹,以防污染。
4、所有操作流程须无菌操作,注意接头处用无菌纱布包裹。
5、每日及时更换引流装置。
三、小剂量膀胱冲洗法适应于留置导尿管发生阻塞,尿液出现浑浊、沉淀以及需注入药物治疗时。每次用液量50—60ml。小剂量膀胱冲洗法护理要点:
1、液体注入膀胱后排入引流瓶中,注意如需抽吸时不可用力过猛,吸出的液体不可回注。
2、所有操作流程须无菌操作,注意接头处用无菌纱布包裹。
3、注药时应先排尽尿液,注药后提起导尿管尾端,使药液全进入膀胱,然后缓慢拔出导管,嘱病人卧床休息,暂不排尿。?