无痛静脉穿刺的技巧

　　静脉穿刺是帮助患者方便，不用每天反复的扎针输液，一般静脉穿刺扎一次保留3天时间。静脉穿刺还是普遍应用到给患者输液，注射跟静脉采血。静脉穿刺是基本的护理工作，如果掌握了无痛静脉穿刺，可以取得了减少了患者的疼痛。下面来介绍下无痛静脉穿刺的一些技巧。

　　无痛性静脉穿刺

　　由于穿刺时要刺破皮肤和血管，故穿刺时都会有不同程度的疼痛，所谓“无痛性”穿刺并非一点也不痛，而是尽量减轻或避免疼痛而采取的相应措施。

　　1、心理护理 如果患者过分紧张会致血管痉挛，穿刺时容易失败或产生的疼痛感觉比实际程度要深些。因此，静脉穿刺前要做好患者的心理护理，让患者身心放松，使其有充分的 思想准备，然后向患者讲明进针时应如何配合的问题，与患者多交谈，分散其注意力，在其思想放松后迅速进针。

　　2、针头与皮肤保持适宜的角度迅速而轻巧的进针 选择相对弹性好，走向较直的血管，扎好止血带并常规消毒注射部位皮肤，选择好合适的进针部位，操作者左手大拇指绷紧皮肤，其余四指握住患者拳头，右手拇指 和食指捏住针柄，进针时针柄与皮肤成30°~45°角（视血管粗细而定）刺破皮肤和上层血管壁后快速平行进针，见回血后再进针少许，松开止血带，嘱患者松 拳，然后按常规固定好针柄。

　　3、选择适宜的血管进行穿刺是保证穿刺成功的重要因素之一，由于疾病因素影响及个体血管的差异，对血管条件较差的病人可将手背均匀涂擦1%的硝酸甘油后，再用湿热小毛巾置于拟输液部位约3min，这时表浅小静脉均可迅速充盈。该法是利用硝酸甘油的渗透作用，使小静脉有效扩张，血管直径及充盈度也相应增加。

　　无痛原理

　　1、进针角度大 在临床操作中，静脉穿刺实际上共有两个针眼[1]，一个是皮肤的针眼，一个是穿破血管壁的针眼，笔者采用角度大是使用了几何学中的垂直距离小于斜面距离的 原理，也就是缩短两个针眼之间的距离，距离缩短了，按同样的进针速度的话，针尖穿过两个眼的时间差就减小了，那么病人疼痛感觉的分辨率就降低了，从而减轻 了疼痛。

　　2、速度快 在距离不变的情况下，速度和时间是成反比的，进针时的速度越快，完成这项操作所用的时间就越短，时间短了也就减轻了痛觉。

　　总结：对于一个临床护士来讲，如果你熟练掌握了无痛静脉穿刺法，可以获取到患者对你的信任和认可，同时也提高了科室的满意度，为科室赢得了荣誉。在医患关系日益紧张的今天，如果想取得患者的肯定，维护医疗服务市场正常的秩序那么你必须要更好的掌握一些护理技巧。