随着人民的生活水平的提高,越来越多的家庭都拥有自己的汽车,汽车的增加导致了道路交通事故的频发,掌握必要的急救知识迫在眉睫。许多事故现场目击者除了拨打120外,面对生命垂危的患者,常常一筹莫展,使得一些处于生死关头的伤员丧失了最宝贵的抢救时机。据统计,伤者本人,或第一目击者若掊受过现场急救培训,通过自救与互救,60%以上的生命是可以挽问的。呼吸骤停后4 min内急救,存活率50%,5分钟为25%, 8min为0。
交通事故急救
第一步:急救前的判断和思考
首先是评估亊故现场是否安全。例如,在亊故现场100m外摆放显着的黄色标志,已提酕过往车辆减速绕道行驶,确保施救安全。确认汽车的引擎是否关闭,闻闻有没有汽油泄漏等一样的气味。关闭车内引擎,滑坡地带还需拉近手擎,并用石头固定车轮。确认安全的前提下,救护人历再进入现场。发现单人昏迷或出血者,应先抢救,随后呼救,若受害人数众多,应立即呼救。
第二步:判断伤情
应以目测、感觉、询问、触摸等方式来判断遭遇车祸的患者的伤势轻重。首先轻拍伤者看其是否有意识,呼吸是否平稳,有没有面色苍白、大汗淋漓等休克的表现。如有精神蒌厢,面色灰白要考虑大出血的可能。用手触拽伤者颈部动脉,判断是否有心跳,贴近伤者面部感觉是否有呼吸,如心跳停止迅速放平患者,做胸外按压,人工呼吸,实施心肺复苏急救。对呼吸心跳停止的伤者,首先开放气进(airway, A):在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。
胸外按压能产生血流,在整个复苏过程中,都应该尽设减少延迟和中断胸外按压。而调整头部位置,实现密封以进行口对口呼吸,拿取面罩进行人工呼吸等都要花费时间。采用30: 2的按压通气比开始CPR能使首次按压延迟的时间缩短。有两种方法可以开放气道提供人工呼吸:仰头颅抬法和推举下颌法。
后者仅在怀疑头部或颈部损伤时使用,因为此法可以减少颈部和脊椎的移动。遵循以下步骤实施仰头抬颏:将一只手枒干患儿的前额,然后用手泶推动,使其头部后仰将另一只手的手指于颏什附近的下颌下方;提起下颌,使颏骨上抬。注窓在开放气连同时应该用手指挖出病人口中异物或呕吐物,有假釆者应取出假牙。
对大出血的伤者要设法止血。骨折的给予包扎和固定,有抽搐现象的应该用毛巾或布类折叠成带状横至于上下臼齿之间以防伤者咬舌等。肠外溢的伤员,搬运时应当膝后免高以缓解腹腔压力。颅脑损伤时要采取侧卧或俯卧中间为,并保持呼吸进德通畅。在急救中时间就是生命,在现场目击者第一时间的救助,第一时间的循环再逮立为伤者生还提供先提条件。