AED的除颤原理和操作步骤

　　AED即自动体外除颤器（Automated External Defibrillator），是现代急救技术中的一项重要设备，其能够在心脏骤停的关键时刻迅速进行除颤操作，为患者争取宝贵的抢救时间。

　　AED的除颤原理

　　AED的核心原理在于通过释放一定强度的电流，来终止心脏异常的电活动，并使其恢复正常节律。正常情况下，心脏的电活动由窦房结发出，沿着特定的传导路径依次激活心房和心室，从而完成心脏的收缩与舒张，保证血液的循环流动。然而，在某些病理状态下，如心室纤颤（VF），心脏的电活动会变得极其紊乱，导致心室无法有效收缩，从而丧失泵血功能，进而引发心搏骤停。

　　AED正是针对这种情况设计的。它能够自动分析患者的心电图，识别是否为可除颤心律。一旦确认，AED便会在极短的时间内（通常不超过35秒）释放出一股高强度的电流，这股电流通过胸部的电极片进入心脏，使得大部分心肌细胞在短时间内同时除极化（即暂时失去兴奋性），进入不应期。当这些心肌细胞共同度过不应期后，如果它们仍然存活，就有可能重新恢复正常的电活动，从而使心脏重新获得泵血能力。

　　AED的操作步骤

　　虽然AED的设计已经尽可能地简化了操作流程，但正确使用仍然是确保除颤效果的关键。以下是AED的基本操作步骤：

　　1. 开启AED：根据设备型号的不同，可能需要按下按钮或打开盖子来启动AED。部分AED在打开盖子后会自动开机。

　　2. 准备患者：确保患者处于平坦且安全的位置，解开衣物，必要时剪开衣物以暴露胸部。注意清理胸部的干扰物，如毛发、胸罩内的钢圈等。

　　3. 贴放电极片：按照AED的指示，将电极片粘贴在患者胸部的指定位置。成人通常将一片电极片放在胸骨右缘、锁骨之下，另一片放在左乳头外侧。对于婴儿和儿童，电极片的贴放位置会有所不同，需根据AED的说明进行。

　　4. 连接AED：将电极片导线连接到AED上，确保连接牢固。

　　5. 分析心律：AED会自动分析患者的心电图，判断是否需要除颤。此时，所有人员应远离患者，避免接触。

　　6. 除颤操作：如果AED建议除颤，确保周围人员已远离患者，按下“电击”按钮进行除颤。部分AED会自动进行除颤，无需手动操作。

　　7. 心肺复苏：除颤后，立即继续进行心肺复苏操作，直到患者恢复心搏和自主呼吸，或专业急救人员到达。